نمایش موارد بر اساس برچسب: iui

در پایان دوره تئوری و عملی ناباروری با تحریک تخمک گذاری و IUI، متخصصین زنان گواهینامه مهارت آموزی پژوهشگاه ابن سینا را دریافت می نمایند و قادر خواهند بود IUI را در مراکز سطح ۲ شهر خود به انجام برسانند.

معرفی این دوره توسط ؛ سرکار خانم صفورا سلیمانی فخر معاونت محترم آموزشی پژوهشگاه ابن سینا، سرکار خانم دکتر سهیلا عارفی، مسئول علمی محترم دوره و جناب آقای دکتر ناصر امیر جنتی، اورولوژیست صورت پذیرفته است.

تاریخ برگزاری: 4 شهریورماه 1402 لغایت 15 مهرماه 1402

نشانی: تهران - خیابان شریعتی - نبش خیابان یخچال - پلاک 97 - مرکز فوق تخصصی درمان ناباروری ابن سینا

 جهت کسب اطلاعات بیشتر با شماره تماس 22432020 - 021 داخلی 454 تماس حاصل نمایید.

مدیر مرکز فوق تخصصی درمان ناباروری و سقط مکرر ابن سینای جهاددانشگاهی گفت: هم اکنون 90 درصد از هزینه های درمان ناباروری لقاح خارج از رحم (IVF) و تلقیح درون رحمی (IUI) و 70 درصد هزینه خدمات سرپایی مرکز درمان ناباروری ابن سینا تحت پوشش بیمه است.همچنین امیدواریم در آینده نزدیک سلول درمانی نیز جزء درمان های کلاسیک و روتین پزشکی کشور ثبت شود.

دکتر علی صادقی تبار، مدیر مرکز فوق تخصصی درمان ناباروری و سقط مکرر ابن سینای جهاددانشگاهی گفت: حدود سه میلیون زوج نابارور در کشور وجود دارد که خوشبختانه طی سال های ۱۴۰۰ و ۱۴۰۱ دولت با حمایت از هزینه های ناباروری، فرصت خوبی را برای درمان زوجین نابارور فراهم کرده است. این فرصت امکان دارد همیشگی نباشد. چنین فرصتی به وضعیت اقتصادی کشور و اختصاص بودجه از سوی دولت و حمایت سازمان های بیمه بستگی دارد. امیدواریم این پوشش ها امسال نیز ادامه یابد و زوجین نابارور بتوانند با حمایت از این بودجه ها، اقدام به باروری کنند.

وی افزود: در حال حاضر 90 درصد از هزینه های درمان ناباروری لقاح خارج از رحم (IVF) و تلقیح درون رحمی (IUI) و 70 درصد هزینه خدمات سرپایی مرکز درمان ناباروری ابن سینا را بیمه تحت پوشش قرار می دهد. امیدواریم این خدمت ها و حمایت های دولتی و بیمه ها ، کمک حال مردم باشد و زوجین بتوانند به راحتی از این درمان ها استفاده کنند.

وی در پاسخ به این سوال که آیا سلول درمانی نیز اکنون تحت پوشش بیمه قرار دارد یا خیر اظهارداشت: سلول درمانی هنوز تحت پوشش بیمه قرار نگرفته است اما امیدواریم در آینده ای نه چندان دور، این روش درمانی نیز جزء درمان های کلاسیک و روتین پزشکی کشور ثبت شود و خدمات آن نیز تحت پوشش سازمان های بیمه نیز قرار بگیرد.

وی خاطرنشان کرد: در این روش با استفاده از سلول های بنیادی خون قاعدگی زنان، به بهبود وضعیت باروری بانوان کمک می کنیم؛ گروه خاصی از بانوان، مانند مبتلایان به تنبلی تخمدان کاندید استفاده از این روش هستند. متخصصان مربوطه می توانند تعیین کنند که آیا امکان استفاده از این روش برای درمان فرد وجود دارد یا خیر. این نوع روش درمانی تنها با تشخیص پزشک متخصص انجام می شود.

صادقی تبار درباره میزان موفقیت این روش گفت: شانس موفقیت مبتلایان به سندروم تنبلی تخمدان در باروری بسیار کم است. استفاده از درمان های متعارف ناباروری می تواند مشکل نارسایی و تنبلی تخمدان بانوان را برطرف کند. همان گونه که به طور معمول در یک سیکل IVF شانس و ابتلا به باروری حدود 35 تا 40 درصد است. در این دسته از بیماران نیز احتمال موفقیت و شانس باروری حدود 35 تا 40 درصد بیان شده است.

به گفته وی، هرچند شانس موفقیت درمان های ناباروری در هر بار اقدام ۳۵ تا ۴۰ درصد است اما با تکرار و پیگیری این درمان ها شانس موفقیت به نزدیک ۱۰۰ درصد افزایش پیدا می کند؛ به عبارت دیگر با استمرار این درمان ها، شانس باروری زوجین زیاد می شود.

مدیر مرکز فوق تخصصی درمان ناباروری و سقط مکرر ابن سینا یادآورشد: شرایط سنی نیز در موفقیت روش های درمانی بسیار دخیل است. شانس موفقیت درمان ناباروری در افراد کمتر از ۳۵ سال خیلی بیشتر است. شانس موفقیت این روش ها از ۳۵ تا ۴۲ سالگی به صورت لگاریتمی کاهش پیدا می کند. از سن ۴۲ تا ۴۹ سالگی نیز روش های دیگری برای درمان های ناباروری ارائه می شود.

وی در پایان گفت: در این مرکز بر اساس محدوده های سنی، شرایط بالینی، وضیعت جسمی، آزمایش ها، سونوگرافی ها و شرایط رحم، تخمدان زنان و وضعیت باروری مردان، درمان های مناسب ناباروری ارائه می شود.

آی یو آی یکی از روش‌های کمک‌باروری است و معنی آن تلقیح یا تزریق اسپرم به داخل رحم است. یعنی نمونه اسپرم از آقا گرفته می‌شود، شستشو و جداسازی می‌شود و با یک کاتتر (لوله بسیار نازک و بلند) به‌طور مستقیم به داخل رحم خانم انتقال داده می‌شود. آی یو آی یک روش کمک‌باروری بدون درد و غیرتهاجمی است‌.
* از آی یو آی در چه مواردی استفاده می‌شود؟
-‍ کم بودن تعداد اسپرم
- کم بودن تحرک اسپرم
- کاهش میل جنسی یا ناتوانی جنسی ناتوان مرد ( اختلال نعوذ یا انزال زودرس)
- ابتلای خانم به اندومتریوز خفیف
- مشکلات مخاط دهانۀ رحم
- اختلال ایمنی منجر به ناباروری
- ناممکن بودن مقاربت به دلیل درد و یا شرایط خاصی مانند واژینسیموس
- نامشخص بودن علت ناباروری
* روند انجام آی یو آی چگونه است؟
معمولاً آی یو آی با استفاده از تحریک تخمک‌گذاری انجام می‌شود ( البته ممکن است برخی پزشکان بدون سیکل تحریک تخمک‌گذاری‌‌ آی یو آی را انجام دهند). تحریک تخمک‌گذاری‌‌ یعنی اینکه پزشک با استفاده از داروهای تحریک عملکرد تخمدان مثل کلومیفن، اف اس اچ (FSH) و اچ سی جی ( HCG) تلاش می‌کند تا تعداد بیشتری فولیکول رشد کنند و آزاد شوند. زیرا اگر بیش از یک فولیکول بالغ یا تخمک وجود داشته باشد، شانس بارداری افزایش پیدا می‌کند.
در سیکل تحریک تخمک گذاری که از روز دوم یا سوم سیکل قاعدگی آغاز می‌شود، خانم داروهای تحریک تخمک‌گذاری را دریافت می‌کند (حدود ده روز تا دو هفته). طی این مدت ممکن است لازم باشد چند سونوگرافی و آزمایش خون برای بررسی وضعیت تخمدان‌ها و رشد فولیکول‌ها و تعیین روز آی یو آی انجام شود. وقتی پزشک تشخیص داد که فولیکول‌ها رشد کافی کرده‌اند، آمپول اچ سی جی برای آزادسازی تخمک‌ها تجویز می‌کند و برای حدود ۳۶ ساعت بعد از تزریق آمپول، نوبت آی یو آی می‌دهد.
صبح روزی که برای آی یو آی نوبت داده شده، آقا باید نمونه اسپرم بدهد تا اسپرم‌ها شستشو و جداسازی شوند و برای تزریق به داخل رحم خانم آماده شوند.
* عمل آی یو آی چگونه انجام می‌شود و چه مراقبت‌هایی لازم است؟
معمولاً آی یو آی بدون بیهوشی و ظرف حداکثر نیم ساعت انجام می‌شود. خانم روی تخت معاینه دراز می‌کشد و اسپکولوم در دهانه رحم قرار داده می شود، سپس اسپرم با یک کاتتر مخصوص به داخل رحم منتقل می‌شود. آی یو آی درد ندارد و شاید بعضی خانم‌ها حداکثر دردی مثل پریود داشته باشند. پس از انتقال اسپرم خانم نیم ساعت دراز می‌کشد و سپس مرخص می‌شود. پس از آی یو آی نیازی به استراحت مطلق نیست، خانم می‌تواند کارهای روزمره را انجام دهد و به سر کار برود، فقط نباید کار یا ورزش سنگین بکند. همچنین ممکن است پزشک داروهایی مثل پروژسترون تجویز کند که خانم باید طبق دستور تا زمان آزمایش بارداری آنها را ادامه دهد.
* شانس موفقیت آی یو آی چقدر است؟
اگر اسپرم‌های به‌دست‌آمده از مرد و لوله‌های زن سالم باشند، نرخ موفقیت این روش، در زنان زیر ۳۵ سال، حدود ۱۵ درصد در هر سیکل درمان است.
* چند روز بعد از آی یو آی لانه‌گزینی رخ می‌دهد و چه موقع می‌توان تست بارداری داد؟
در صورت موفق بودن عمل، ۹ تا ۱۲ روز بعد از آی یو آی (بسته به روز تخمک‌گذاری) روند لانه گزینی تکمیل می‌شود و ۱۴ تا ۱۶ روز بعد از عمل، می‌توان برای تست بارداری اقدام کرد.

آی یو آی یا تزریق اسپرم به داخل رحم یکی از روش‌هایی کمک‌باروری است که در علل ناباروری زنانه، مانند اندومتریوز خفیف یا متوسط، اختلالات تخمک‌گذاری‌‌، اختلالات ترشحات سرویکس یا دهانه رحم، مانند وجود آنتی‌بادی‌های ضد اسپرم در مخاط سرویکس و ناباروری با علت نامشخص پیشنهاد می‌شود. البته شرط لازم انجام IUI این است که لوله‌های رحمی خانم باز باشد.

در آقایان در مواردی که اختلال در انتقال اسپرم وجود دارد، یعنی اختلال در مقاربت یا اختلال در مجرا، از این روش استفاده می‌کنیم. همچنین، در مواردی که اختلال خفیف تعداد یا تحرک اسپرم وجود دارد، از IUI استفاده می‌شود. افزون بر اینها، در مواردی که احتمال انتقال بیماری در اثر مقاربت وجود دارد، این روش به کار برده می‌شود.

چگونگی انجام آی یو آی:

ابتدا خانم از روز سوم پریود در سیکل تحریک تخمک‌گذاری‌‌ با دارو قرار می‌گیرد و به دنبال آن، آمپول‌های گنادوتروپین تجویز می‌شود. در اواسط سیکل، یعنی روزهای ۱۳ تا ۱۴ سیکل قاعدگی، با انجام سونوگرافی رشد فولیکول‌ها را ارزیابی می‌کنیم، اگر رشد مناسب بود، آمپول hcg برای آزادسازی تخمک تجویز می‌شود و برای ۳۶ ساعت پس از تزریق، نوبت انجام IUI تنظیم می‌شود. در روز عمل از آقا نمونه اسپرم گرفته و شستشو داده می‌شود. سپس با کاتتر مخصوص اسپرم در حجم کم (حدود نیم CC) از راه واژن به داخل رحم تزریق می‌شود. از آنجا که تزریق اسپرم و آزادسازی تخمک همزمان است، رسیدن تخمک و اسپرم به هم تسهیل و تسریع می‌شود‌. حدود دو هفته بعد آزمایش بارداری انجام می‌شود تا نتیجه مشخص شود. البته طی این دو هفته هم برای حمایت فاز لوتئال پروژسترون تجویز می‌شود. میزان موفقیت این روش حدود ۱۸ درصد است و این عمل یک عمل سرپایی است و خانم می‌تواند پس از ۲۰ دقیقه استراحت در مرکز، کارهای معمول خود را انجام دهد.