مرکز فوق تخصصی
درمان ناباروری و سقط مکرر ابن سینا،
شعبه تهران خیابان شریعتی,
نبش خیابان یخچال پلاک 97
آدرس در گوگل مپ
به مواردی گفته میشود که بیضه میچرخد و طناب اسپرماتیک که مسئول خونرسانی به کیسۀ بیضه (پوستی که بیضهها را در بر گرفته است) است، پیچ میخورد. بیشتر در سنین ۱۲ تا ۱۸ سالگی شایع است، اما در هر سنی ممکن است رخ دهد و علت حدود نیمی از دردهای ناگهانی و شدید بیضه است. پیچخوردگی معمولاً در یک بیضه اتفاق میافتد.
علائم:
- درد شدید و ناگهانی در کیسۀ بیضه
- تورم کیسۀ بیضه
- درد شکم
- تهوع و استفراغ
- بالاتر قرارگرفتن یا قرارگیری بیضه در زاویهای غیرعادی
- تکرر ادرار
- تب
عوارض:
آسیب یا مرگ بیضه: اگر پیچخوردگی چند ساعت ادامه یابد و درمان نشود، به دلیل توقف خونرسانی، ممکن است بیضه دچار آسیب جدی شود و در موارد آسیب خیلی شدید، بیضه باید برداشته شود.
- ناباروری: در برخی موارد آسیب به بیضه یا خارجکردن آن باعث میشود مرد توان باروری خود را از دست بدهد.
تشخیص:
برای اطمینانیافتن از اینکه علت علائم، پیچخوردگی بیضه است، اقدامات تشخیصی زیر ممکن است انجام شود:
- آزمایش ادرار: برای بررسی عفونت احتمالی انجام میشود.
- سونوگرافی کیسۀ بیضه: این سونوگرافی برای بررسی جریان خون در کیسۀ بیضه انجام میشود. کاهش جریان خون بهنفع تشخیص پیچخوردگی بیضه است. اما سونوگرافی کیسۀ بیضه همیشه نمیتواند کاهش جریان خون را نشان دهد.
- جراحی: برای یافتن علت علائم، گاهی لازم است جراحی انجام شود تا مشخص شود آیا پیچخوردگی بیضه رخ داده است یا مشکل دیگری وجود دارد.
درمان:
جراحی راه درمان قطعی پیچخوردگی بیضه است. ممکن است دکتر بتواند با فشاردادن کیسۀ بیضه، پیچخوردگی را برطرف کند، اما باز هم لازم است که جراحی انجام شود تا پیچخوردگی تکرار نشود. این جراحی تحت بیهوشی عمومی انجام میشود و جراح با ایجاد شکافی کوچک در کیسۀ بیضه، پیچخوردگی طناب اسپرماتیک را باز میکند. هرچه پیچخوردگی زودتر برطرف شود، شانس نجات بیضه بیشتر است. اگر حداکثر ۱۲ ساعت پس از شروع درد، پیچخوردگی رفع نشود، ضرورت برداشتن بیضه حداقل به ۷۵% میرسد.